Kol Kas İskelet Sistemi Sorunlarının Tanı ve Tedavi Yöntemleri

1. Omuz sorunları
Omuz hastalıkları, kol ağrılarının başlıca sebeplerindendir. Omuz ağrısına neden olabilecek hastalıklar şu şekildedir:

Rotator manşon hastalığı – omuzda sıkışma sendromu nedir?

Kolun baş üstü pozisyonlarda hareket etmesiyle supraspinatus kasının sıkışmasıdır.

Rotator manşon hastalığı – omuzda sıkışma sendromunun belirtileri nelerdir?

Omuzun ön kısmında ağrı, bu ağrının baş üstü aktivitelerde artması ve omuz hareketlerinde kısıtlama görülür. Kasın tendonunda ödem, kalınlaşma ve hatta yırtık gelişebilir. 40 yaş üstü bireyler için en yaygın omuz ağrısı nedenlerinden biridir. Hasta kolunu kaldırmakta güçlük çeker ve omuzda hareket kısıtlılığı meydana gelir, bu durum günlük aktivitelerde zorluk yaratır. Tanısında MR tetkiki kullanılır.

Rotator manşon hastalığı – omuzda sıkışma sendromu nasıl tedavi edilir?

Omuzun baş üstü aktiviteleri kısıtlanır, omuzu stabilize eden kasların güçlendirilmesi için fizik tedavi programı uygulanır. Ayrıca omuza enjeksiyon yapılabilir. FTR programıyla sonuç alınamayan hastalarda cerrahi müdahale düşünülebilir.

Rotator manşon hastalığı – omuz sıkışma sendromu rehabilitasyon programı

1. Akut dönem

İstirahat: Baş üstü aktiviteleri, ağır yük taşıma ve ağrıya neden olan diğer hareketlerin kısıtlanması önerilir. Bu dönem boyunca kolun omuz seviyesinin altında kullanılması gerekmektedir.

Fizik tedavi: Bu dönemde buz, elektrik stimülasyonu, ödem tedavisi, kortizon içermeyen ağrı kesiciler ve omuz enjeksiyonları uygulanır.

Egzersiz tedavisi: Sarkaç egzersizleri, duvarda parmak yürütme egzersizleri ve izometrik kas güçlendirme egzersizleri kullanılmaktadır.

2. Ara dönem (harekete başlama dönemi)

Fizik tedavi: Bu aşamada sıcak uygulama öncesi, soğuk uygulama sonrası, elektrik stimülasyonu, ödem tedavisi ve omuz enjeksiyonu yöntemleri uygulanmaktadır.

Egzersiz tedavisi: Eklem hareketliliği egzersizleri, omuz kapsülünü germeye yönelik egzersizler ve omuz çevresi ve kürek kemiği kaslarını güçlendirme egzersizleri yapılır. Bu dönem sonunda theraband ve düşük ağırlıklı dumbbell ile güçlendirme egzersizleri eklenir.

3. İleri güçlendirme ve aktiviteye dönüş dönemi

Bu aşamada omuz çevresi kaslarını güçlendirme egzersizleri artırılır ve spesifik spor aktivitelerine geçilir.

2. Donuk omuz problemleri

Yavaş gelişen ve omuz hareketlerinin kısıtlandığı ağrılı bir durumdur. Omuz hareketleri tüm yönlerde kısıtlanır. Gelişimini etkileyen en önemli faktör omuzun uzun süre hareketsiz kalmasıdır. Ayrıca diyabet, tiroit hastalıkları ve kalp sorunları da donuk omuz oluşumuna yol açabilir. Tedavi olarak yoğun germe içeren fizik tedavi ve omuz içine yapılan enjeksiyon uygulamaları tercih edilir. FTR programına yanıt alınamazsa cerrahi tedavi önerilir.

4. El bilek ve parmak problemleri

Baş parmakta tenosinovit (de Quervain) nedir?

El bileği ve baş parmağın aşırı kullanımı sonucu ortaya çıkan bir problemdir.

Baş parmakta tenosinovitin (de Quervain) belirtileri nelerdir?

El bileğinin dış yüzünde ve baş parmak kökünde hareketle artan ağrı ve hassasiyet gözlemlenir.

Baş parmakta tenosinovit (de Quervain) nasıl tedavi edilir?

Baş parmak hareketlerini kısıtlamak üzere atel kullanımı, lokal kortizon enjeksiyonu ve fizik tedavi programı uygulanır. Bu programın amacı ağrıyı gidermek ve kas gücünü artırmaktır.

El bileğinde ganglion kisti nedir?

Ganglion, eklem veya tendon kılıfının kistik genişlemesi olarak bilinen, el bileğinde yaygın görülen yumuşak doku lezyonlarından biridir. Genellikle el bileği ve eldeki ani travma veya tekrarlayan mikrotravmalar sonucunda gelişir.

El bileğinde ganglion kisti nasıl tedavi edilir?

Tedavi olarak el bileği için istirahat ateli, kortizon içermeyen ağrı kesiciler ve lokal enjeksiyon yöntemleri uygulanmaktadır. Yanıt alınamazsa cerrahi müdahale önerilir.

Tetik parmak nedir?

En sık rastlanan tekrarlayıcı zorlanma yaralanmasıdır. Baş parmak veya diğer parmakların stenozan tenosinovitidir. Tekrarlayıcı kavrama hareketleriyle ilişkilidir. Kadınlarda erkeklere oranla 2-6 kat daha fazla görülür.

Tetik parmağın belirtileri nelerdir?

Sabahtan itibaren belirgin parmak iç yüzünde ağrı ve parmak açılmaya çalışıldığında takılma hissi oluşur.

Tetik parmak nasıl tedavi edilir?

Tedavi aşamasında parmak ateli kullanımı, tekrarlayıcı kavrama hareketlerinden kaçınma, lokal enjeksiyon ve fizik tedavi programı uygulanması önerilir. Yanıt alınamazsa cerrahi müdahale düşünülmektedir.