Kawasaki Hastalığı Nedir? Belirtileri Nelerdir?

Vücutta kan taşıyan küçük ila orta büyüklükteki kan damarlarının duvarlarında iltihaplanma olarak bilinen bir duruma yol açan Kawasaki hastalığı, çoğunlukla çocuklarda kalp atardamarlarını etkiler. Bu atardamarlar, kalbe oksijen açısından zengin kan taşır.

Kawasaki hastalığı bazen mukokutanöz lenf nodu sendromu olarak adlandırılır. Bunun nedeni, lenf nodu adı verilen bezlerde ve ağız, burun, gözler ile boğazdaki mukoza zarlarında da şişmeye yol açmasıdır.

Hastalığa yakalanan çocuklarda yüksek ateş, deri soyulması, şişmiş eller ve ayaklar, kırmızı gözler ve dil görülebilir. Ancak Kawasaki hastalığı genellikle tedavi edilebilir bir durumdur. Erken müdahale ile çoğu çocuk iyileşir ve uzun dönemli sorun yaşamaz.

Kawasaki Hastalığı Nedir?

Kawasaki hastalığı nedir? sorusunun cevabı “ani ortaya çıkan bir kalp rahatsızlığı” olarak verilebilir. Bu durum, bağışıklık sisteminin iltihaplanmış ve şişmiş kan damarlarına saldırmasına yol açar. Kawasaki hastalığı genellikle kanı kalp kasına taşıyan koroner arterleri etkiler.

Kawasaki hastalığının diğer isimleri Kawasaki sendromu ve mukokutanöz lenf nodu sendromudur. Bu hastalık, kan damarlarının iltihaplanmasına neden olan bir durumdur ve neredeyse her zaman küçük çocuklarda görülmektedir. Çocuklarda kalp hastalığının başlıca sebeplerindendir. Ancak doktorlar erken teşhis koyarlarsa tedavi mümkündür. Çoğu çocuk herhangi bir sorun yaşamadan iyileşir. Kawasaki hastalığı üç evrede seyreder:

Evre 1 (Akut)

• Beş gün veya daha uzun süren ateş (8°C ila 40.0°C)
• Gövde ya da kasık çevresinde döküntü.
• Pembe göz.
• Kırmızı dil ve dudaklar.
• Ellerde ve ayaklarda (avuç içi ve ayak tabanlarında) kızarık deri.
• Lenf bezlerinde şişlik.

Evre 2 (Subakut)

• Ateş düştükten sonra belirti göstermeye başlar.
• Mide bulantısı.
• İshal.
• Eklem ve karın ağrısı.
• El ve ayaklarda deri soyulması.

Aşama 3 (İyileşme)

• Belirtiler yavaş yavaş kaybolur, ancak komplikasyonlar sürebilir.

Kawasaki Hastalığı Belirtileri Nelerdir?

Kawasaki hastalığı ani bir şekilde başlar ve belirtiler evreler halinde ortaya çıkar. Kawasaki hastalığı belirtileri başlangıç evresinde şunlar görülebilir:

• 5 günden uzun süren yüksek ateş; ilaç kullanılsa bile ateş düşmez.
• Döküntü, genellikle göğüs ve bacaklar arasında, genital ya da kasık bölgesinde görülür.
• Parmaklarda ve ayak parmaklarında deri soyulması (genellikle hastalığın ikinci veya üçüncü haftasında).
• Ellerde ve ayak tabanlarında şişlik ve kızarıklık.
• Kırmızı gözler.
• Özellikle boyunda şişmiş lenf bezleri.
• Tahriş olmuş boğaz, ağız ve dudaklar.
• Şişmiş, parlak kırmızı “çilek dili”.

İkinci evrede şu belirtiler gözlemlenebilir:

• Eklem ağrısı.
• Karın ağrısı.
• İshal ve kusma gibi mide sorunları.
• El ve ayaklarda deri soyulması.

Kawasaki hastalığı, belirtilerin başlamasından 10 gün ile 2 hafta sonra kalp sorunlarına sebep olabilir.

Üçüncü aşamada belirtiler yavaş yavaş kaybolma eğilimindedir, 8 haftaya kadar sürebilir.

Çocuğunuzda (38.8°C ila 40.0°C) arası ateş ile birlikte 4 günden uzun süren ateş varsa doktorunuzu aramalısınız. Erken tedavi, kalıcı etkiler riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Çocuğunuzda Kawasaki hastalığı olup olmadığını anlamak için genital bölgesinde veya göğüs ile bacakları arasındaki bölgede bir döküntü fark edebilirsiniz. Döküntü bir hafta içinde kaybolma eğilimindedir. Genellikle düz ve lekelidir, ancak kabarık şişlikler de görülebilir. Döküntü açık ten rengi üzerinde kırmızı görünürken, koyu ten tonlarında izlenmesi daha zor olabilir.

Kawasaki Hastalığı Neden Olur?

Daha fazla vaka, kış sonu ve ilkbahar başında görülse de Kawasaki hastalığı nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Araştırmacılar enfeksiyonlar, çevresel faktörler ve genetik gibi olası nedenlere bakmaktadır.

Kawasaki Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?

Özel bir ek test olmamakla birlikte, Kawasaki teşhisi benzer semptomlara neden olan diğer durumları eleme sürecini içerir. Bu durumlar şunlardır:

Çocuk doktorunuz, tanıya yardımcı olmak amacıyla bir muayene yapacak ve kan ile idrar testleri isteyecektir. Bu testler şunları içerebilir:

• Kan testleri: Kan testleri diğer hastalıkları dışlamaya ve kan hücresi sayısını kontrol etmeye yardımcı olur. Yüksek beyaz kan hücresi sayısı, anemi ve iltihap Kawasaki hastalığının belirtileridir.
• Elektrokardiyogram (EKG): Bu hızlı test kalbin elektriksel aktivitesini değerlendirir. Kalbin nasıl çalıştığını gösterir. Elektrot adı verilen yapışkan parçalar göğse ve bazen kollara veya bacaklara bağlıdır. Kablolar bu yapışkan parçaları bir bilgisayara bağlar. Bilgisayar, sonuçları yazdırır veya görüntüler. EKG, düzensiz kalp atışlarını teşhis edebilir. Kawasaki hastalığı kalp ritmi problemlerine yol açabilir.
• Ekokardiyogram: Bu test, hareket halindeki kalbin görüntülerini elde etmek için ses dalgalarını kullanır. Kanın kalp ve kalp kapakçıklarından nasıl aktığını gösterir. Ekokardiyogram, kalbin ne kadar iyi çalıştığını gösterir ve aynı zamanda kalp atardamarlarındaki sorunları değerlendirmeye yardımcı olabilir.

Kawasaki Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?

Kawasaki hastalığının tedavisine mümkün olan en kısa sürede, çocuğun hala ateşi varken başlamak en iyisidir. Kawasaki hastalığının tedavisi genellikle hastanede uygulanır. Tedavinin hedefleri arasında ateşi düşürmek, şişliği azaltmak ve kalp hasarını önlemek yer alır. Kawasaki tedavisi için aşağıdaki yöntemler uygulanabilir:

• İlk aşama ilaç tedavisidir.
• İlk tedaviden sonra çocuk, bir süre sonra iyileşmeye başlayabilir. Tedavi olmaksızın Kawasaki hastalığı ortalama 12 gün sürer. Ancak, kalp sorunları daha uzun sürebilir.
• Doktor, kalp sorunlarını izlemektedir.
• Çocuğunuzda kalp ile ilgili herhangi bir belirti varsa, doktor kalp sağlığını kontrol etmek için takip testleri önerir.

Testler genellikle hastalık başladıktan 6 ila 8 hafta sonra ve ardından altı ay sonra tekrar yapılır.

Kalp sorunları devam ederse, çocuğunuz pediatrik kardiyolog gibi çocuklardaki kalp hastalıklarını tedavi eden bir uzmana yönlendirilebilir. Kawasaki hastalığıyla ilişkili kalp sorunlarının tedavisi, kalp rahatsızlığı türüne bağlıdır.